mavesækkræft

Artikelstart

Mavesækkræft, cancer ventriculi, indtil 1940'erne den hyppigste kræftform hos mennesker. Siden er der i den vestlige verden sket et opsigtsvækkende fald i forekomsten af sygdommen, mens den stadig er almindelig i bl.a. Japan, Rusland og Costa Rica. Men også inden for nærtliggende geografiske områder er der store forskelle i dens hyppighed. Således er der påvist en 14 gange større forekomst i én provins i Kina end i en anden.

Årsagen

til mavesækkræft er ikke kendt, men der er flere faktorer, som har betydning for sygdommens udvikling. Et stort forbrug af saltede og røgede fødemidler øger således risikoen, mens en regelmæssig, stor indtagelse af C-vitamin mindsker den. Desuden har infektion med bakterien Helicobacter pylori, der kan medføre kronisk mavekatar og mavesår, en væsentlig betydning for udviklingen af mavesækkræft. De store geografiske forskelle i forekomsten af mavesækkræft kan dog ikke alene forklares ved forekomsten af infektion med denne bakterie, men må skyldes forskelle i bakteriestammernes egenskaber eller i de inficerede personers reaktion på infektionen. Endelig har tobaksrygning betydning for udvikling af mavesækkræft. Det er uvist, hvordan infektion med Helicobacter fører til mavesækkræft, men det er sandsynligt, at den udtynding (atrofi) af slimhinden, som i nogle tilfælde bliver resultatet af den mangeårige mavekatar, er et forstadium i kræftudviklingen. Det er derfor muligt, at man kan forebygge mavekræft ved at behandle infektion med Helicobacter tidligt, men det er endnu uvist, hvor stor virkning en sådan forebyggende behandling vil få.

Symptomerne

ved mavesækkræft opstår som regel først ved fremskreden sygdom, typisk som smerter i maven, kvalme, opkastning og vægttab. Svulsten udgår fra maveslimhindens kirtelceller og rubriceres derfor som et adenokarcinom. På diagnosetidspunktet er svulsten ofte så udbredt, at den ikke kan fjernes ved operation, og da kemoterapi og strålebehandling har begrænset effekt ved denne kræftform, er dødeligheden stor. Sygdommen har ofte bredt sig til de nærliggende lymfeknuder, leveren og lungerne i form af dattersvulster (metastaser) og kan desuden spredes til bughinden i form af karcinose med ophobning af væske i bughulen (ascites). En særlig form for sygdommen betegnes tidlig mavesækkræft; ved denne er kun den overfladiske del af mavesækkens slimhinde angrebet, og varig helbredelse opnås ved operation hos mere end 80% af disse patienter. Denne form for mavesækkræft optræder i en yngre aldersgruppe og er relativt langtsomtvoksende.

Mavesækkræft påvises ved mavekikkertundersøgelse (gastroskopi), hvorunder man kan iagttage slimhindeforandringerne og udtage vævsprøve (biopsi) til mikroskopisk undersøgelse.

Kommentarer

Din kommentar publiceres her. Redaktionen svarer, når den kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig