Wassermanns reaktion er en blodprøve til påvisning af syfilis. Metoden blev udviklet i 1906 af August von Wassermann (1866-1925) på Robert Koch Instituttet. Det foregik i samarbejde med Albert Neisser (1855-1916), der i 1879 havde påvist bakterien, der forårsager gonorré.

Faktaboks

Også kendt som

wassermannprøve, wassermanntest, Wassermann-test, Wassermann-Bordet-Genous test, Wassermanns reaktion, WR (forkortelse)

Testen blev udviklet året efter, at den spiralformede bakterie (en spirochæter), der forårsager syfilis var blevet opdaget og beskrevet af Fritz Schaudinn (1871-1906) og Erich Hoffmann (1868-1939). Bakterien blev først kaldt spirochacta pallida, siden blev navnet ændret til det nuværende treponema pallidum. Da Wassermann baserede sit laboratoriarbejde på forsøg påbegyndt af Jules Bordet og Genou i 1901, kaldes testen sommetider Wassermann-Bordet-Genous test.

Princippet i testen

Bakteriens tilstedeværelse påvises indirekte gennem tilstedeværelse af proteiner i blodet, som stammer fra immunsystemets aktivitet. Det er en såkaldt komplementbindingstest. Komplementsystemet består af ca. 20 plasmaproteiner, der tidligt i en infektions forløb assisterer de antistoffer, som immunsystemet producerer. I Wassermannprøven tilsættes et ekstrakt af alkohol, lecitin, hjertemuskel og evt. kolesterol til en blodprøve eller prøve med spinalvæske. Denne blanding er i stand til at aktivere de komplementproteiner, der assisterer syfilis-antistoffer, da de også reagerer på fedtstoffet cardiolipin fra hjertemuskelen. I den oprindelige Wassermann-test blev der anvendt leverceller fra børn, der var døde af medfødt (kongenit) syfilis.

Anvendelse af testen

I dag anvendes specifikke antistoftest, og Wassermanns test er næsten taget helt ud af brug. Både Wassermanns test og de moderne blodprøver har en reaktivitet, der afhænger af hvor i sygdomsforløbet patienten befinder sig, og der er risiko for at få falsk negative tests. Ligeledes kan andre infektioner føre til falsk positive tests. Sikker diagnostik fås ved direkte påvisning af bakterien i mørkefeltmikroskopi i en podning taget fra et syfilitisk sår. Denne test laves udelukkende på infektionsmedicinske afdelinger og hudafdelinger specialiseret i kønssygdomme (venerologi).

Tidligere anvendelse

Blodprøven blev taget på alle danske gravide 1946-1998, og ved indførelsen i 1946 dannede den grundstammen i de forebyggende svangerskabsundersøgelser.

Indtil 1960erne var det påkrævet i mange amerikanske stater, at man skulle have en negativ Wassermann-test, hvis man ville indgå ægteskab.

Læs mere på lex.dk

Kommentarer

Kommentarer til artiklen bliver synlige for alle. Undlad at skrive følsomme oplysninger, for eksempel sundhedsoplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer, når de kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig