smerte

Smerte, sanseindtryk, som er forbundet med fysisk og psykisk ubehag og udløser adfærd, der mindsker den udløsende sansepåvirkning. Se også sanser og smertebehandling.

Fysiologisk smerte udløses ved aktivering af specifikke smertereceptorer som følge af påvirkninger, stimuli, der medfører vævsødelæggelse, eller at væv lider overlast, fx at man brænder fingrene på en varm kogeplade. Patologisk smerte skyldes øget følsomhed, sensibilisering, udløst af en betændelsesreaktion i forbindelse med vævsødelæggelse. Patologisk smerte kan optræde uden kendt påvirkning eller være udløst af ellers harmløse stimuli. Dette skyldes, at smertetærsklen er nedsat som følge af perifer sensibilisering af smertereceptorer i det involverede væv eller som følge af central sensibilisering af modtageceller i rygmarven.

Neurogen smerte er en særlig smerteform, der optræder efter skader på det perifere eller centrale nervesystem, fx fantomsmerter efter amputation og kronisk hovedpine efter hjerneskader.

Nerveledning

Stimuli for fysiologisk smerte formidles af receptorer knyttet til umyeliniserede og tynde myeliniserede nervetråde (se nervecelle). De myeliniserede smertetråde aktiveres af kraftige mekaniske stimuli, mens de umyeliniserede smertetråde er følsomme for både mekaniske, kemiske og termiske stimuli. Ved mange vævsskader aktiveres begge receptortyper; de tynde myeliniserede tråde udløser en hurtigt indsættende smerte, lokaliseret til stimulationsstedet og med en styrke, der følger stimulusstyrken. Smerten følges af en refleksbevægelse, der fjerner den involverede legemsdel fra det udløsende stimulus. Den del af smerten, som fremkaldes ved aktivitet i de umyeliniserede tråde, er langsomt indsættende, diffus og dunkende og forbundet med ubehag, koldsved, kvalme og hjertebanken. Smerten følges af nedsat motorisk aktivitet i den involverede legemsdel. Ved en særlig form for ansigtssmerte, trigeminusneuralgi, er smertemekanismen uafklaret.

Kommentarer

Din kommentar publiceres her. Redaktionen svarer, når den kan.

Du skal være logget ind for at kommentere.

eller registrer dig