klumpfod

Klumpfod forekommer hos cirka 1 af 1000 nyfødte, og det er omtrent dobbelt så hyppigt hos drenge som hos piger. I cirka halvdelen af tilfældene ses defekten på begge fødder.

Tilstanden skyldes en forsinket udvikling af fodens skelet, muskler, sener og ledbånd, så fodens naturlige udvikling med justering af anatomien ikke følger med. Derfor ender det med fejlstilling, selvom alle fodens elementer er tilstede, men de er altså ikke udviklet på en koordineret måde. Årsagen er hovedsagelig ukendt, men arv spiller en rolle, måske sammen med mekaniske faktorer i fosterlivet, fx pres på foden, klem fra livmoder og lignende.

Behandlingen opstartes i barnets første eller andet levedøgn. I første omgang består behandlingen af stramme bandager. På den måde kan foden langsomt og forsigtigt blive drejet tilbage i korrekt stilling og normal facon. Dette sker ved, at de forkortede bløddele giver efter ved forsigtig redressering med dynamiske bandager. Redresseringen fortsætter indtil fodfaconen og stillingen er normal.

I det videre forløb bliver forældre instrueret i udspænding af barnets fødderne. Videre i forløbet får barnet lavet specielle skinner til at holde på den korrigerede fodstilling. Udspænding og dynamisk skinnebehandling skal fortsætte i op til tre til fire år. Hvis foden stadig er stiv eller dårligt korrigeret tre måneder efter fødslen, kan det blive aktuelt med en operation, hvor man forlænger akillessenen og løsner ledkapslen bagtil i ankelleddet.

Prognosen efter klumpfod er god. I de fleste tilfælde kan der med behandling opnås nærmest normal fodstilling og funktion. Børnene bruger som regel normalt fodtøj, og vil kunne deltage i almindelige idrætsaktiviteter.

• foden
• knogle
• spidsfod