Nyretransplantation

Transplantation (Nyretransplantation), Nyretransplantation foretages hos patienter med kronisk nyresvigt (nyreinsufficiens) som alternativ til dialysebehandling, idet en nyretransplantation medfører betydelig bedre biokemisk regulering og derved større livskvalitet. Patienten skal kunne tåle en operation, og der må ikke være for stor risiko for, at den transplanterede nyre afstødes. Nogle patienter har så defekte blodkar, at en transplanteret nyre ikke kan få tilstrækkelig blodforsyning, og enkelte har så udtalte forandringer i urinvejene, at en donornyre ikke kan komme til at udskille urin.

Donornyren kan komme fra et nært familiemedlem eller fra en ikke-beslægtet, afdød person (nekronyre). Transplantationen udføres inden for de første timer efter nyrens fjernelse fra donoren; i mellemtiden opbevares nyren afkølet i en særlig væske. Donornyren placeres nederst i bughulen ved siden af urinblæren, hvor der ligger store blodkar, som kan give og modtage blod fra nyren. Ved denne placering er der også kort vej til urinblæren, hvori urinlederen indopereres. Hvis sygdom i patientens egne nyrer kræver det, fx ved betændelse eller blodtryksforhøjelse pga. nyresygdom, fjernes disse. Den transplanterede nyre fungerer i de bedste tilfælde med det samme, men evt. kommer funktionen først i gang i løbet af nogle dage. Forløbet følges nøje i den første periode, hvorunder der også indledes behandling med lægemidler, der forebygger afstødning. Ca. 90 % af de transplanterede nyrer fungerer mindst et år, ca. 50 % mindst ti år.

Behovet for nyretransplantationer i Danmark er ca. 350 årlig; i 2016 udførtes 263 nyretransplantationer, idet antallet af donorer er utilstrækkeligt.

Læs mere om transplantation.